当心血管病成为头号杀手
先看一组数字。
《中国心血管健康与疾病报告2025》显示，心血管病仍居我国城乡居民死因首位，每5例死亡中约有2例与此相关。2024年，18岁及以上居民心血管病粗发病率为639.46/10万。而从1990年到2021年，患病人数增长了155.60%。
这些数字背后是真实的人。农村地区的死亡率自2009年起持续高于城市，中西部地区显著高于东部。缺血性心脏病已成为首位心血管死因，缺血性脑卒中的患病人数较1990年增长了145.4%。
换句话说，这个问题不只是“老年人要注意”那么简单。它正在成为整个社会的系统性挑战。
报告给出的方向也很明确：把防治关口前移到基层，从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。2025年，国家系统构建了以基层为核心的慢性病防控四级联动服务体系。《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》进一步提出，要整合“防、筛、诊、治、管、康”全流程服务功能。
方向有了，但落地需要工具。
一件“衣服”能做什么
传统的心电监测有个老大难问题：Holter。那个背24小时、浑身贴满电极片、拖着导线不能洗澡的设备，谁用谁知道。很多人宁可忍着不适也不愿意去做，或者做了一次就不想再做第二次。
善行医疗的智能心电衣试图解决这个问题。
简单说，它是一件衣服——一件能测心电图的衣服。采用柔性织物电极技术，把传感器织进衣物纤维里。不用贴片、没有导线，穿上就能开始监测。十二导联，连续24小时以上，支持水洗、可长期使用。
它拿到了国内二类医疗器械注册证。这不是消费级手环那种“仅供参考”的数据，而是医疗级的。
技术上，它通过AI算法分析心电数据，支持62种参数统计，可进行早搏、房颤、ST段、HRV等相关分析。异常情况会自动预警。数据通过云端传输，医生端可以远程查看和诊断。
它已经在用了，而且效果还不错
光看参数没意思，关键是实际效果。
善行医疗和阜外医院深圳医院合作开展了“爱你从心开始”心脏健康筛查活动。截至目前，已经在深圳做了500多场，深入社区、企业、基层医疗机构。2024年，项目提供了12000人次智能心电衣为深圳居民做免费筛查。
在宝安区，6场活动覆盖超千名市民，检出54名中高危风险人员。这些人在常规体检里可能根本查不出来。
在哈尔滨，市二医院联合善行医疗启动“7+X”泛血管疾病筛查，高风险人群可穿戴心电衣进行动态监测。
在西藏，“雪域护心·医路善行”行动已累计为超10500人次提供心脏筛查服务。高原地区先天性心脏病发病率是平原的两倍，交通闭塞、医疗资源匮乏，传统检查根本覆盖不了。智能心电衣不需要粘贴电极片，适合高原群众日常劳作时佩戴。
在青岛，康养学会启动了心脏健康公益普筛计划，走进青岛港为一线职工筛查。
在邢台宁晋县，善行医疗捐赠了价值357万元的设备，助力基层“心电一张网”建设。
这些案例有一个共同点：筛查从医院里搬到了人们生活的地方。社区、企业、政府机关、快递站点——人走到哪儿，筛查就跟到哪儿。
它能为医疗体系带来什么
最直接的变化是把“等病人上门”变成了“主动去找风险” 。
传统模式下，一个人感觉不舒服了才会去医院做心电图。但很多心脏问题——尤其是阵发性心律失常——发作是间歇性的。10秒钟的标准心电图可能刚好错过发作期。24小时动态监测能大幅提高检出率。
智能心电衣的长程监测优势，已经捕捉到了大量常规检查中难以发现的阵发性心律失常。
更深层的变化在于基层能力的提升。
报告明确指出，基层是心血管病防治的核心。但基层缺设备、缺人手、缺专家。智能心电衣的“硬件+云端”模式，让社康中心也能具备三甲级别的初筛能力。数据上传到平台，由上级医院或AI系统进行分析和预警。基层医生不需要成为心电专家，也能完成高质量的筛查工作。
这正好契合了国家推进的 “心电一张网” 方向。多地已经在探索“基层采集—云端诊断—分级处置”的模式。可穿戴心电设备是这张网里的关键节点。
还有一个容易被忽视的点：数据。
筛查行动采集到的群众健康数据整理成群体分析报告，为更大规模推广提供科学依据。这些数据不仅能指导公共卫生决策，还能用于算法优化和科研。这是传统筛查模式做不到的。
筛查的意义，不只是一次检查
回到报告的核心判断：心血管病防治需要关口前移。
“关口前移”这四个字，落到地面上就是筛查。
现阶段各地的心脏健康筛查，实际意义至少有三个层面：
第一，发现“沉默的”风险。很多心脏问题在早期没有明显症状。快递小哥、程序员、出租车司机——这些群体平时没空去医院，但心血管风险并不低。如果不去筛查，可能直到出事才知道自己有隐患。
第二，建立健康意识。筛查不只是查病，也是教育。很多居民在参加筛查后才第一次认真关注自己的心脏健康。这种意识的转变，比查出几个异常病例更重要。
第三，为分级诊疗铺路。筛查数据可以帮助基层医疗机构识别高风险人群，实现精准管理。该转诊的转诊，该随访的随访。从“大海捞针”变成“精准打击”。
让更多人愿意做检查，让更多人在更早的阶段被发现，让基层医疗机构有能力做这件事。
就这么简单，但也这么难。
报告说心血管病患病人数增长了155%，这个趋势短期内不会逆转。人口老龄化在加速，危险因素暴露在持续。我们能做的，是在这个趋势里尽量把防线往前推。
智能心电衣这样的工具，加上“心电一张网”这样的体系，加上国家层面“以基层为核心”的政策导向——这三件事正在交汇。方向已经明确了，工具正在就位，剩下的就是跑起来。年龄标准化死亡率下降的事实已经证明这条路走得通，2030年的目标就是必须到达的终点。
