医生是如何从动态心电图中获得对诊断疾病、评价病情有价值的信息呢？咱们普通人如何阅读24小时动态心电报告？下面是小编“偷师”学来的，想学习的小伙伴和患者朋友们赶紧收藏分享！争取到医院看病能和医生“切磋交流”“有效沟通”！
心率
心搏数：24h心搏总数一般在10万次左右，老年人约8万次，儿童12～14万次；24 h 总心搏数 < 80000 次，考虑心动过缓；> 140000 次，考虑心动过速。
心率：正常人24小时平均心率为59~90次/分。白天偏高，剧烈活动可达180次/分，通常最高心率随年龄增加而减低，老年人最高心率一般不超过130次/分。夜间睡眠时偏低，约40-50次/分。若睡眠时仍＞90次/分,应视为异常,要考虑到是否患了甲状腺功能亢进症等疾病；若平均心率＜60次/分，活动后心率上升不到90次/分，就要注意窦房结等传导系统是否发生了病变。
停搏：窦性停搏时间过长是指窦房结在一个或多个心动周期中，不产生冲动的时间过长，以至于不能激动心房或整个心脏，也称为窦性静止。
室上性事件
早搏是指心脏在整齐跳动的过程中，突然出现一次或多次的心脏提前跳动，早搏可以分为房性、室性和房室交界性三类。室上性早搏主要指房性和房室交界性发生的早搏。
有早搏不一定有心脏病，各种类型的早搏都可发生于正常人。休息不好、过度劳累、喝浓茶咖啡等都会出现早搏。一般来说，室上性早搏对心脏功能影响较小，也不会发展成致命的恶性心律失常。如早搏数量较多(＞720次)；或成对出现；或连发3次以上，则应引起注意。
- 室上性心搏总数（房性早搏）：24 h 内房早＜ 100 次属正常现象 。
- 二联律：指在心电图记录中每一个正常心跳后出现一次房性早搏，每两个心跳节律性成对或成双出现。
- 三联律：有两种情况，第一种情况是每两个正常心跳后，出现一次房性早搏；第二种情况是，每一次正常心跳后出现连发的两次房性早搏。
- 室上速：室上速指阵发性室上性心动过速，就是心脏电活动在传导至心室的过程出现问题，未沿着一个方向正常传导，而是出现了“折返”的情况，从而引起心动过速，通常表现为突然的“心率过速”。心率一般在160-250次/分。
动态心电图可捕获瞬时心电变化，对于判断是否有心律失常、心律失常持续的时间，具有常规心电图无法比拟的优势。正常成人中，室上性心律失常的检出率为50%~70%，且随年龄增加而增加，60岁以上老年人短阵室上速占20%，而室性心律失常的出现则往往提示有严重的心脏疾患。
心率变异性（HRV）
健康的心跳是处于不断变化中的，而不是匀速跳动。比如，心电记录仪上此时的心率是60，并不意味你的心脏每1秒钟就跳1下。有可能是，这次心跳和下次心跳间隔是1.22秒，而下次心跳和再下次心跳是0.91秒，最后平均下来一分钟共跳了60次。
我们看见心率设备上显示的实时心率是根据上一次心跳和此时心跳的间隔时间计算出来的，这也是为什么实时的心率是不断的变化而不是固定不变的原因。
而心率变异性（heart rate variability，HRV）就是指心跳和心跳之间快慢的变化情况。
如果每两次心跳间隔与间隔的差异不大，那么HRV就比较低，反之，每两次心跳间隔与间隔差异比较大，那么HRV就比较高。通常来说，HRV越高越好，代表着更好的心血管功能和抗压能力。
心率变异性的计算方法有多种。1996年，欧洲心脏病学会和北美起搏与电生理协会组成的专家组共同编写了HRV的指南，时域分析法是最常用的方法，参数有：
- SDNN（正常窦性 R-R 间期总体标准差）：正常参考值为（141±39）ms
- SDANN （R-R间期的平均值标准差）；正常参考值为（127±35）ms
- rMSSD（正常相邻窦性 R-R 间期差值均方根）：正常范围为(27±12)ms
- SDNN index：全程按5分钟分成连续的时间段，先计算每5分钟的R-R间期标准差，再计算这些标准差的平均值。
- pNN50：全部R-R间期中，相邻的R-R间期之差大于50ms的心搏数，除以总的R-R间期个数，乘以100
这些计算对于数学白痴的小编来说太过复杂，不过同学们记住这几句话就行了：SDNN用于评估心率总体变化的大小：SDANN用于评估心率变化中的长期慢变化成分；rMSSD反映心率快变化的大小。
通过穿戴十二导联智能心电衣24小时后，胸前的心电记录仪将收集捕捉到的心电数据上传至自主研发的AI动态心电分析软件，快速、准确地计算出各项心电指标，识别心脏波形异常，并提供由中国医学科学院阜外医院出具的动态心电图报告。
用户可以通过“心护士”APP一键下载报告，并查看心电异常事件的类型、次数、持续时间等数据，以及心率变异性分析等。这些数据可以帮助用户了解自己的心脏健康状况，及时发现和预防心血管方面的隐患，也可以作为就医的参考依据。
