秋天想给家里的长辈预约流感疫苗,心里却有个问号:“他有心脏病,这针还能打吗?”
有心脏病,并不等于不能接种。病情控制良好、没有其他接种禁忌时,可以接种流感疫苗;这一次是否适合接种,仍要由医生结合当前情况评估。[3]
别只报病名,也说说最近怎么样
“有心脏病”是病史,“最近控制得怎样”是当前状态。接种评估要把两件事放在一起看,不能只凭一个病名决定打或不打。
流感可能加重原有的基础性疾病,有慢性病的人,也可以向医生咨询接种安排,看看自己是否符合条件。[2]

图1:把病史与当前情况一起说明,不能凭漫画自行判断接种资格。
如果正在发热、患急性疾病,或有严重慢性疾病、慢性病急性发作,指南建议在痊愈或病情稳定控制后接种。[1] 不清楚自己是否处于稳定期,可以先问平时随诊的医生,再和接种门诊确认,不必为了赶上预约勉强接种。
去之前,把情况说具体
与其到了现场只说“我身体不太好”,不如提前把最近的病情、正在用的药,以及过敏史和以往接种后发生过的反应整理好,带着已有就诊资料或药物清单去咨询。
正在接受药物治疗的人,接种前应咨询医生。[1] 不要为了打疫苗自己停药或换药;把药名说明白,让医生判断需要注意什么。若曾对疫苗成分过敏,或接种流感疫苗后发生过急性严重过敏反应,也要主动告知,具体是否属于接种禁忌、接下来如何安排,要由医生评估。[1]

图2:带齐信息,方便医生评估;不要自行据此判断能否接种。
问不明白时,可以把问题缩成一句:“按我现在的病情和用药,这次能接种吗?如果要等,什么情况下再来咨询?”
不是过了某一天,今年就来不及了
流感疫苗的保护不会在打完的那一刻就出现。通常接种后需要2—4周,才能产生具有保护水平的抗体。[2]
当季指南建议在9—10月完成接种;如果没赶上,也不是整个流行季都失去了接种机会。流行季期间仍可接种,具体时间和适合的疫苗,由当地接种门诊结合个人情况安排。[1][2] 不必把某个节气、某天降温,或者家人哪天刚好有空,当成必须打完的最后期限。

图3:这里的“周”说的是抗体产生时间,不是接种现场留观时间。
接种后,还要在门诊现场留观30分钟,无异常再离开;如果有不舒服,及时告诉现场医护人员。[2] 提前把这半小时留出来,别把接种排在非得立刻赶去办下一件事的空档里。
本文为一般健康科普,面向成年读者,不用于判断个人接种资格。接种前请如实告知健康状况,由接种医生结合现行指南和具体疫苗说明评估;不替代原有心脏疾病诊疗。
参考资料:



