天一冷，心内科就到了一年里最忙的时候。再过十六天，11 月 20 日，是第 13 个中国心梗救治日。这个日子其实不用等，它背后的两个数字，越早记住越好：一个是 120，突发胸痛要拨的急救电话；另一个还是 120，急性心梗救治的黄金分钟数。今年把它当回事，比转发任何养生文章都实在。

「1120」的两个 120，一个是电话一个是时间

每年 11 月 20 日是中国心梗救治日，「1120」的寓意有两个，多家医院和胸痛中心的科普口径是一致的：一是急性胸痛发作后，第一时间拨打 120；二是抢救心梗要抢黄金 120 分钟：从症状发作到开通血管，越快越好，拖过去的心肌就救不回来了。这 120 分钟算的是从发病到开通血管的整段时间，所以它不只握在医生手里，也握在你自己手里——拨得早，就赢得多。这两个 120 不是吓唬人，是把医生最想让大家提前做好的两件事，压成了四个数字。

胸痛来了，最怕这三个「忍」

第一忍，是忍着不吭声。「再躺一会儿」「睡一觉就好了」，是抢救路上最大的绊脚石。胸痛不是考试，没有坚持加分。半夜疼醒的人尤其容易犯这个错，总想着天亮再说，一等就是几个小时。

第二忍，是不忍麻烦别人。疼起来还自己走去医院、自己开车，路上一旦加重，身边没人搭手。第三忍，是乱吃药硬扛：翻出别人剩下的药片含一片，或者拍胳膊、掐人中、灌凉水，这些做法既耽误时间，也可能帮倒忙。胸口的事，记住一句话就行：交给 120。

到了医院，医生多半先做一张心电图

到了医院，医生通常先做心电图。它记录的不是心脏的样子，而是心肌里的电流跑得顺不顺：跳得规不规律、快慢如何、供血有没有异常迹象。

报告单上几个常见词，当场翻译一下：「窦性心律」是说心脏按正常的节拍在跳，是个好词；「ST 段」是电流起伏里的一段，抬高或压低是医生判断供血的线索；「早搏」是心脏提前抢跳了一拍，偶发很常见，不必自己吓自己。

真正要知道的一点是：常规心电图一次只记录安静躺着的那十几秒。症状没赶上那十几秒，报告完全可以显示「正常」。所以「报告正常但症状还在」，不代表没事，也不代表医生没查，只是那一下没被录到。别把这张报告当判决书，也别因为它全盘放心。

什么情况该去医院

• 胸口像被压住、闷痛或剧痛，持续不缓解，或伴出冷汗、恶心、疼到左肩下颌：立刻拨 120，原地坐下，别自己走去医院。
• 胸痛反复来、一次比一次重，或轻轻活动就诱发：别等，尽快去急诊或心内科。
• 胸闷气短伴大汗、说不清话、头晕眼前发黑：同样直接拨 120。
• 心慌、胸闷时有时无，说不清规律：记下每次发作的时间和当时在做什么，带去医院给医生看。
• 老人和糖尿病人的发作有时不典型，可能只是说不清的难受、乏力、没有精神：别硬扛，同样算就医信号。

顺便认识一件「穿上就能记录」的衣服

症状总赶不上检查那十几秒，是很多心慌胸闷的人共同的困扰。现在有一类思路是把记录时间拉长，智能心电衣就是这样的辅助监测与分析工具：衣物形态的十二导联连续动态心电监测可穿戴设备，柔性织物电极织进衣服里，穿上就能记录，把观察窗口从检查床上的十几秒延伸到日常活动里。要说明的是，监测结果需由专业人员结合临床情况综合判断，它不替代常规诊疗流程，也不替代专业医疗诊断与急救处置；出现持续胸痛，还是先拨 120。

记住这几点

• 「1120」两个 120：胸痛拨 120，救治抢黄金 120 分钟。
• 胸痛最怕三个忍：别忍着拖、别自己走去、别乱吃药。
• 心电图正常不等于没事，症状没赶上那十几秒很常见，报告是线索不是判决书。
• 压榨样胸痛持续不缓解、伴冷汗恶心，立刻拨 120，原地别动。
• 时有时无的心慌胸闷，记下发作时间和当时在做什么，带去给医生看。