2024年11月15日,63岁的杜女士在无锡明慈心血管病医院举办的公益心脏健康筛查活动中使用了由深圳市善行医疗科技有限公司的智能心电衣设备进行24小时动态心电图检查。善行医疗医生团队在动态心电图报告中发现长达5.9秒的长间歇(短暂全心停搏)(下图所示),此类事件属心电危急值,需进一步排查造成长间歇的病因:窦房阻滞、迷走神经问题、窦房结功能问题、冠状动脉缺血等均可出现此类心电图。据了解,杜女士在监测期间并无自觉不适。
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无锡明慈心血管病医院收到危急值警报后立即通知杜女士到医院接受进一步检查。无锡明慈心血管病医院的张大东院长对杜女士进行了详细的问诊。据杜女士自述,既往有高血压病史并伴有头晕症状,以往的体检中并未检查出异常心电事件。张院长对杜女士进行详细问诊后,叮嘱院外需留意是否出现黑矇和头晕现象,若发现及时回院进行检查。
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张大东院长说“最初目的是为了与原先使用的遥测心电对比一下准确率,才给用户穿戴智能心电衣,没想到查出异常来了,还是智能心电衣便捷、准确”。
像杜女士这种短暂全心停搏,可表现为黑矇或头晕,严重会造成脑部供血不足,出现晕厥。由于此类事件的症状出现时间短或者一过性,容易被忽略,且在体检的常规心电图监测中难以捕捉,因此未能引起重视。若日常已有高血压并伴有头晕现象的人群,我们建议定期进行24小时动态心电图监测,及时发现问题,在日常生活中就更好关注自己的异常情况,出现不适,及时就诊,避免疾病进一步恶化。
智能心电衣的应用打破了传统心脏监测的时间和空间限制,使患者能在任何环境下都得到专业的心脏健康数据,及时发现心律失常、心肌缺血等异常变化。依赖智能心电衣的AI智能算法分析和云端传输功能,使医生能够远程复核心电图,为患者提供早期的医疗干预和诊断,从而减少心脏疾病突发造成的意外事件。
科普小知识
窦性停搏
窦性停搏是指心脏的正常起搏点,即窦房结,出现短暂的停搏现象,又称为窦性静止、窦性间歇、窦性暂停。
症状表现:
窦性停搏时,患者可能会出现心悸、头晕、黑矇、晕厥和抽搐等症状。心悸是由于心脏搏动的异常引起患者自身的主观感受;头晕则是由于心脏射血量减少,脑部供血不足所致;黑矇则是由于心脏短暂停搏,眼部供血受到影响,患者可能会突然眼前发黑,但很快能恢复;晕厥则是由于窦性停搏持续时间较长,导致大脑严重缺血、缺氧,患者可能会突然失去意识;抽搐则是由于长时间的窦性停搏造成大脑严重缺氧,可能会引起神经功能紊乱,导致肢体抽搐。
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窦性停搏的危害主要包括以下几点:
一、诱发恶性心律失常
窦性停搏可能会诱发恶性的心律失常,比如停搏以后有可能会出现心脏的永久性的静止,这是非常危险的情况,需要积极的抢救治疗,否则有可能出现死亡。
二、加重原有心脏疾病
窦性停搏可能会加重原有的心脏疾病,比如冠心病心肌缺血、病毒性心肌炎、原发性心肌病等。如果出现窦性停搏,就会加重原先的器质性心脏病,使病情进一步恶化。
三、导致永久的功能障碍或威胁生命
如果窦性停搏持续时间比较长,病人大脑缺血缺氧的时间比较长,很有可能会造成永久的功能障碍,比如脑损伤、神经损伤等。在极端情况下,窦性停搏甚至可能威胁生命,导致患者死亡。
因此,对于窦性停搏,必须引起足够的重视,及时诊断和治疗,以避免出现严重的后果。在日常生活中,也要保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等诱因,以预防窦性停搏的发生。