什么情况下该做Holter?智能心电衣比传统Holter好在哪里

2023-07-04 10:17

心电图大家已经非常熟悉了,在体检中只需要躺上十几秒,就可以抓取一段心电图用于查看心率状况。可是这十几秒,是“抓不到”心血管疾病里最常见的心律失常、心肌缺血、心肌梗死等等的现象。

Holter就是一个可以在身上背着的机器,能随时跟踪你的心跳,这样当你心慌的时候,我们就能把原因给“抓”住了。Holter这个名字的由来,其实是发明这个机器的医生的名字——Norman J.Holter。

Holter通常需要背24小时甚至更长时间。导联越多,观察到的心脏电活动越全面。十二导联的动态心电图,能从各个角度看到心脏的电活动。通过分析这段时间内的心电图数据,医生可以更全面的了解和评估心脏功能和心律的情况。

用以捕获偶发、短阵的心电异常

心电现象具有“隐匿性”,心脏跳得不规则,一会儿跳、一会儿不跳、跳跳停停。日常生活中不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状,Holter能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作。

对心律失常的定性定量分析

如果你已经知道自己有早搏,房早或者室早,就可以通过Holter评估这房早、室早严不严重?早搏总量是多少?形态怎么样?起源点在哪里?以防止早搏连着发,变成连搏,或者变成了房性心动过速甚至是室性心动过速或者变成了恶性的心律失常。

Holter还可以评估心动过缓的情况,有些人心跳很慢,但是晚上睡觉的时候心跳多少?跳得慢当中有没有出现长间歇的情况?有没有出现停跳的情况?都可借助于动态心电图检查,进一步收集大量的心电信息进行定性、定量分析,才能明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。

诊断心肌缺血,评估猝死风险

Holter还能进行一项检查——心率变异性。根据一天一夜的心电图现象,来算出心率变异性,就能知道调整人体和心脏的两根神经——交感神经和副交感神经,哪一方势力大,哪一方兴奋度强。

举个例子:一个心肌梗死的病人,如果他的交感神经兴奋度很高,那就预示着猝死的风险就比较大。Holter可以评估猝死的危险程度。

动态心电图24小时全程记录患者工作、休息、睡眠、运动等日常活动状态下的心电变化,不仅能显著提高心肌缺血的检出率,还能显示缺血发生的时段、持续时间、出现频率、缺血程度及其与患者活动、症状之间的关系,从而为缺血性心脏病的诊断和治疗提供更全面的切实可靠的客观依据。

 

术后、药物的疗效评估

对于正在接受心脏药物治疗、做过心脏手术、佩戴人工心脏起搏器性能的患者,动态心电图可以用来监测治疗效果。它可以评估药物是否能够控制心脏节律,并检测手术后是否存在任何不良反应。

 

此外,患有高血压、糖尿病、高胆固醇水平、家族中存在心脏病史等因素的人群,进行动态心电图检查,医生可以评估其心脏病患病风险。

去医院做Holter检查,得先挂个号,排队,收费,Holter回收后预约医生看诊,如此下来费时费力费神。如今,只需要穿戴十二导联智能心电衣,在家就可以做动态心电图。


 

智能心电衣比传统Holter好在哪?

1、背Holter时需要提前让自己整洁一些,如果身上有很多油脂或者出了很多汗就会导致身体上贴的电极片接触不良。但是智能心电衣完全没有这个问题。穿戴心电衣之前需要在10个电极上涂抹导电膏,导电膏是为了增强与皮肤的耦合性,汗液也有这个功能。

2、背Holter的时候因为导线外露、肌肤敏感问题不敢出门,但其实整天在家里,怎么能分析平时吃饭、工作、运动等不同状态下的心电图呢?智能心电衣突破了传统医疗设备的局限,贴身穿戴在外衣里面,外出、运动、工作根本看不出来,美观适用。

4、因为电极片需要在医生的指导下贴在身体部位上,背上Holter时是不能洗澡的。穿智能心电衣做动态心电图,是可以在洗澡的时候取下的,洗完后自行穿戴即可,方便快捷。

5、背上Holter这个小盒子,加上错综复杂的导线,每次运动都是“负重前行”。与智能心电衣绑定的心电记录仪,仅有75g,相当于两个鸡蛋的重量,且完美镶嵌在胸部下方,慢走、跑步、骑行完全没问题。

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