2023年6月6日是第11个“中国房颤日”,今年的活动主题是“关注房颤,预防卒中”。 虽然心房颤动（房颤）被称为“21世纪的心血管流行病”，但公众对其认知程度远远不及高血压及冠心病。

异样的心动

房颤，顾名思义，心房发生了“颤动”，最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，几乎所有的器质性心脏病和部分非器质性心脏病可见。

房颤是一个增龄性疾病，即房颤的发生率随着年龄的增长而逐渐增高。在整体人群中，房颤发生率为1%；在40～50岁人群中，发生率约为0.5%，而在80岁以上的老年人中，发生率可达8%～13%。

根据《中国心血管健康与疾病报告2019》引用的文献数据，中国35岁以上人群的房颤标准化患病率约为0.7%。中国房颤患者人数由2016年的108万人增加至2020年的116万人。2021年，全国约有790万房颤患者，但其中30%的患者不知道自己患有房颤。

TIPS：

心脏有4个腔室：左、右心房（上腔室）和左、右心室（下腔室）。正常的心跳开始于右心房。

窦房（SA）结是一个细胞群，这些细胞负责启动心脏肌肉间传递的电信号。该信号会引起心房收缩，将血液从心房泵入心室，随后信号传导至房室（AV）节和心室。当心室收缩时，血液被泵入肺部和全身。

心率就是你每分钟心跳的次数。心律（心脏节律）则是你心跳的规律性。正常的心律下，心跳是等间距的。房颤时，心脏传导的电信号不协调。

潜伏的杀手

房颤本身没那么可怕，可怕是房颤导致的血栓栓塞性并发症。房颤表现为心房的机械收缩丧失，导致心房内血流流动缓慢，容易形成血栓，引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞。

部分患者直接以卒中作为房颤的首发表现。房颤会导致血液在心房内流动不畅，形成血栓，这些血栓可以脱落并随着血液流向大脑，造成卒中。这时可能已经影响到了肢体活动、言语功能等，这是我们称房颤为“潜伏的杀手”的原因。

还有一部分血栓，大概10%左右，会沿着动脉到达身体的其他器官，堵塞肠系膜动脉、肾动脉或下肢动脉，引起急腹症、肾动脉栓塞或下肢动脉栓塞等。

房颤患者心房有效收缩功能的丧失和长期过快的心率可以影响心脏的功能，相当部分的患者最终会导致心功能下降甚至心力衰竭。

TIPS：

心脏有个位置叫左心耳，通过心脏的压缩和舒张把左心耳中的血液排出来，当房颤发生时，左心耳中的血液长时间排不出来导致血液中的成分抱团凝固成小血栓随着血液的流动往前行进，小血栓走到狭窄处容易堵塞血管造成梗塞；而血栓一旦脱落，就会随着血液循环到达全身，堵塞血管。

远离房颤，预防卒中

研究显示，房颤患者卒中发生率是正常人的5倍，35%的房颤患者在一生中至少发生一次脑卒中，全因死亡率是常人2倍。

因此，预防房颤可以帮助减少卒中的风险。房颤患者可以通过控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，保持适当的体重和运动，避免过度的情绪波动等生活方式改变来预防房颤。同时，房颤患者也可以采取药物治疗或手术治疗来控制房颤，预防卒中的发生。

除了以上措施外，动态心电图也可以帮助我们预防房颤。十二导联动态心电图是一种通过电极测量心脏电活动的方法，记录心脏在不同时间和不同位置的电信号。它可以检测出心脏的异常电活动，包括心律失常和心肌缺血等。

当心脏出现异常电信号时，容易引起房颤的发生。通过十二导联动态心电图检查，可以及早发现这种异常信号，并采取相应的治疗措施，如用药或手术。此外，十二导联动态心电图还可以用于监测治疗效果。医生们可以根据检查结果调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

为减少医院排队等待时间和交叉感染的风险，且摆脱脱衣服粘电极的麻烦。善行医疗自主研发了十二导联动态心电记录仪（智能心电衣），只需要穿上衣服，就能在家自己做心电图。通过与移动端APP连接，可实现心脏疾病的初步筛查，捕捉患者异常心电图以提供就医参考。

智能心电衣操作简单、方便携带，并能够有效地加强对房颤药物或手术治疗后的患者提供专业的随访监测服务，实现院前、院中及院后全病程管理，评估、建立新的房颤诊断与随访规范并不断完善，降低由房颤引起的脑卒中发生率。