疾病名称——窦性心动过速
在正常情况下,人体的心脏以一定的频率有规律的搏动,这种搏动的冲动起源于窦房结。窦性心动过速是指窦房结发放冲动的频率加快导致的心律失常,定义为窦性心律的频率超过100次/分。
就诊科室
心血管内科、急诊科
病 因
窦性心动过速的发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关,可能由生理或病理因素引发。
基本病因
● 病理因素
发热、低血压、休克、脓毒症、贫血、缺氧、疼痛等因素,或部分疾病,如甲状腺功能亢进(简称甲亢)、肺栓塞、慢性肺疾病、急性心梗和失代偿性心力衰竭等,均可造成窦性心动过速。
诱发因素
剧烈活动、情绪激动、吸烟、饮酒、饮茶或咖啡等。
症状体征
窦性心动过速可导致心肌耗氧量增加,使原有心脏病病情加重,导致患者出现头晕、黑朦、晕厥的情况。
相关检查
1.血常规
2.心肌酶学检查
评估是否存在心梗
血电解质及肾功能
3.心脏相关检查
● 标准心电图
窦性心动过速通过普通心电图即可诊断,其诊断标准为窦性P波频率>100次/分;P波在Ⅰ、Ⅱ、aVL导联直立,在aVR导联倒置;PR间期0.12~0.20s。
可记录24~72小时内的心电变化,12导联智能心电衣动态心电记录仪的首要用途就是监测各种心律失常,包括心动过缓和心动过速,通过持续长时间监测,及时捕捉异常心电事件。
4.超声心动图
了解有无器质性心脏病以及心脏结构和功能。
5.心脏电生理检查
可检查心脏固有心律、窦房结恢复时间、窦房传导时间等。
危害/并发症
窦性心动过速一般不会危及生命,发生任何心动过速和相关症状时,患者应尽量保持镇静,积极配合医生,尽快明确病因,寻找潜在的诱发因素。
哪些情况需要及时就医?
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呼吸急促
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胸闷胸痛
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头晕目眩,晕厥
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活动能力受限
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脉搏加快,心悸
健康小知识
如若出现心动过速,且呼吸困难、胸痛、晕厥等时,应及时到医院就诊。
生理状态下的窦性心动过速患者应避免诱因,如避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝茶和咖啡等。日常生活管理保证均衡且合理的饮食;坚持规律锻炼;超重或肥胖者积极控制体重等。日常病情监测平时留心记录症状发作的持续时间、频率和状态,遵医嘱定期复诊。